Mäns engagemang i mödra- och barnhälsovård
Stora framsteg har gjorts kring mäns förståelse för kvinnlig hälsa. Projektet MEMCH som SAK genomfört i samarbete med Postkodlotteriet har bidragit till att många män på den afghanska landsbygden fått en större förståelse för vikten av att kvinnors hälsa tas om hand. Mohammad Javad Danish rapporterar att fler och fler familjer nu föder på sjukhus istället för hemma.
Postkodlotteriet finansierar SAKs specialprojekt ”MEMCH” som står för Mens Engagement in Mother and Child Healthcare. Projektet startade 2019 och avslutades 2022 och syftade till att öka kunskapen bland män på den afghanska landsbygden om kvinnors och barns hälso- och sjukvård. Målsättningen är ett ökat engagemang för kvinnors och barns hälsa vilket också kan främja kvinnors och barns rättigheter.
Det afghanska samhället är mycket patriarkalt och konservativt, med definierade roller för män och kvinnor – roller som begränsar kvinnors rörelsefrihet och beslutsfattande makt. Kvinnor tillåts ofta inte agera självständigt och är mer begränsade i tillgången till sjukvård då de sällan kan lämna hemmet utan en manlig följeslagare.
Att försöka förändra attityder tar tid och det görs i regel bäst i ett lokalt sammanhang som till exempel inom den befintliga bygemenskapen för män. Män måste involveras i nedmonteringen av strukturer och skadliga sociala normer som äventyrar kvinnors välbefinnande – normer som tidigt äktenskap, tidigt barnafödande, våld, inskränkning av rörelsefrihet och så vidare. Upplägget i projektet bygger på en rad praktiska övningar och aktiva samtalsgrupper vars syfte är att göra män medvetna om hur det traditionella förhållningssättet kring kvinnors och barns hälsovård kan påverka kvinnor och barn negativt. Genom att prata om rådande samhällsstrukturer, traditioner, normer och mänskliga rättigheter ökar möjligheterna till förändring och en involvering i kvinnors och barns hälsa.
– Tidigare fanns det många problem med våld mot kvinnor, men efter att projektet startade ökade många mäns medvetenhet och många problem löstes. Nu låter många fler sina kvinnor åka till sjukhus för att föda barn. Många män låter sina kvinnor få hälsorådgivning genom MEMCH-projektet på sjukhuset. Kvinnorna får hälsoråd under graviditeten och efter förlossningen, många tackar projektet för att involvera män i mödrars hälsa, vilket ökade medvetenheten hos männen, säger Habibullah Ahangar, smed och bonde från byn Choob Shandeh i distriktet Behsud 2 som deltagit i projektet.
– I början nådde vi ut med information på sjukhus, skolor och olika tillställningar i byarna. Vi pratade bland annat med lärare, studenter och religiösa ledare om projektets mål, vikten av familjeplanering, vaccinationer, kost och mycket mer. Då ökade intresset av att komma till oss på sjukhuset. I början var det bara kvinnor som kom till oss men efter våra framgångsrika fältträffar blev även män intresserade av att komma till oss, berättar Sabera Karimi som arbetade med projektet som kvinnlig kurator på Tagab distriktssjukhus.
– Före det här projektet skedde många förlossningar i vårt område i hemmen, i många hem ägde födseln till och med rum i stallet. När projektets kuratorer involverade män i mödrars hälsa och gav information om farorna med hemmafödslar förändrade det människors tankesätt och ökade medvetenheten bland allmänheten. Nu får kvinnor och män information om familjeplanering. Tidigare ville ingen vaccinera sina barn för att de trodde att vaccinet skulle vara skadligt. När de fick konsultation genom projektet insåg folk att vaccinet var säkert för både barnet och mamman. Mammors hälsa är mycket viktig för ett familjeliv. Det är väldigt viktigt för ett lyckligt liv, säger Mohammad Javad Danish, från byn Sorkh Diwar, i Behsud-distriktet och som har arbetat med projektet.